Nhồi máu cơ tim cấp là một tình trạng cấp cứu tim mạch khẩn cấp, cần được điều trị ngay lập tức để tránh các biến chứng nghiêm trọng. Mới đây, Bệnh viện Đa khoa Hồng Ngọc đã tiếp nhận và cứu sống một bệnh nhân nhồi máu cơ tim cấp nhờ can thiệp kịp thời.
Ông Sơn, 66 tuổi, có tiền sử tăng huyết áp và đái tháo đường, đã xuất hiện cơn đau vùng thượng vị sau bữa tối và nghĩ rằng đó là đau dạ dày. Tuy nhiên, hai ngày sau, ông rơi vào tình trạng nguy kịch do nhồi máu cơ tim cấp. Rất may, ông đã được đội ngũ bác sĩ tại Bệnh viện Đa khoa Hồng Ngọc can thiệp kịp thời, giúp ông vượt qua cơn nguy hiểm.
Trước khi nhập viện, ông Sơn có triệu chứng đau tức vùng thượng vị, buồn nôn, khó chịu hai ngày trước khi nhập viện, những dấu hiệu thường gặp ở bệnh lý dạ dày. Do đó, ông nghĩ rằng bệnh dạ dày tái phát và chỉ nghỉ ngơi tại nhà. Tuy nhiên, đến ngày thứ hai, triệu chứng đau tăng lên khiến ông mệt nhiều, choáng váng và phải vào viện cấp cứu.
Các bác sĩ tại Bệnh viện Đa khoa Hồng Ngọc đã khẩn trương thực hiện điện tâm đồ, xét nghiệm men tim và siêu âm tim. Kết quả điện tâm đồ cho thấy bệnh nhân bị nhồi máu cơ tim cấp ST chênh lên, một dạng cấp cứu tim mạch khẩn cấp. Bệnh nhân được chỉ định can thiệp mạch vành.
Chỉ hơn một giờ tính từ thời điểm nhập viện, thủ thuật chụp mạch vành qua da đã được thực hiện. Kết quả chụp mạch cho thấy huyết khối gây tắc hoàn toàn ngay từ đoạn đầu động mạch vành phải, một trong ba động mạch quan trọng cấp máu nuôi quả tim của người bệnh.
Với chiến lược khẩn trương và thao tác cẩn trọng, các bác sĩ đã hút thành công 4 cục huyết khối lớn ở đoạn đầu động mạch vành phải, nơi mạch xoắn vặn, rất khó thao tác. Nhờ sự phối hợp nhịp nhàng giữa hình ảnh siêu âm trong lòng mạch và hình ảnh chụp mạch qua da rõ nét của hệ thống máy móc hiện đại, quá trình đặt stent đã diễn ra thành công, cứu vùng cơ tim đang dần hoại tử của ông Sơn.
Toàn bộ ê kíp can thiệp đã vỡ òa khi khơi thông dòng máu nuôi tim cho bệnh nhân. ThS.BS. Nguyễn Văn Hải, trưởng khoa Tim Mạch – Tim mạch can thiệp BVĐK Hồng Ngọc, trưởng kíp can thiệp cấp cứu cho bệnh nhân, cho biết: “Đây là trường hợp thứ 3 bị nhồi máu cơ tim do huyết khối tắc hoàn toàn đoạn gần của mạch vành mà chúng tôi can thiệp trong vòng 1 tuần qua. May mắn, cả ba trường hợp đều được can thiệp hút huyết khối thành công và chỉ cần đặt 1 stent mạch vành, tái thông mạch máu giúp tim phục hồi nhanh chóng.”
BSCKII.BSNT. Lê Đức Hiệp, Khoa Tim Mạch – Tim mạch can thiệp BVĐK Hồng Ngọc, cũng chia sẻ về trường hợp của bệnh nhân và những triệu chứng dễ nhầm lẫn. Ông cho biết: “Tim, đặc biệt là vùng thành dưới, cùng cơ hoành, dạ dày và ruột trên đều được chi phối bởi các nhánh thần kinh giao cảm và phó giao cảm. Khi xảy ra nhồi máu cơ tim thành sau dưới thì tín hiệu đau từ tim có thể lan theo các sợi thần kinh, gây cảm giác đau ở vùng thượng vị, dưới xương ức hoặc bụng trên. Vì vậy dễ nhầm lẫn với bệnh lý tiêu hóa.”
Để tránh nhầm lẫn, các bác sĩ khuyến cáo người bệnh cần cảnh giác với các triệu chứng như đau thượng vị đi kèm các triệu chứng buồn nôn, đổ mồ hôi, chóng mặt, đặc biệt là ở người lớn tuổi có yếu tố nguy cơ tim mạch. Với sự phối hợp đa chuyên khoa và quy trình can thiệp đồng bộ, hiện đại theo tiêu chuẩn quốc tế tại Bệnh viện Đa khoa Hồng Ngọc, hàng trăm bệnh nhân nhồi máu cơ tim đã được can thiệp kịp thời, đáp ứng tiêu chuẩn quốc tế và mang lại hy vọng sống cho nhiều người bệnh trong tình trạng nguy kịch.
